(图片来源网络,侵删)什么叫嵌体冠技能考试后牙嵌体预备步骤什么是针型高嵌体什么是铸瓷牙嵌体嵌体好还是全瓷冠好一、什么叫嵌体冠
嵌体冠是一种嵌入牙体内部用来恢复牙体缺损和形态以及功能的修复体。嵌体一般分为两种,一种是洞内嵌体,顾名思义就是嵌体嵌入牙冠内的;有一部分是高于牙面的修复体称为高嵌体,是为了增加嵌体固位力的同时,恢复与对颌的咬合功能。
二、技能考试后牙嵌体预备步骤(1)磨邻牙及对颌过锐、过长或形态异常又妨碍嵌体修复的牙尖及边缘嵴。
(2)根据牙体缺损的具体情况做出适合的,能满足固位、抗力要求的嵌体洞型设计方案。
(3)选择合适的车针,根据嵌体洞型设计方案进行牙体预备。
(4)去除腐质及无基釉质,尽可能多的保留健康牙体组织,活髓牙应注意防止意外穿髓。
(5)颊、颌、舌面的沟、裂、点隙处可做预防性扩展。
(6)洞型无倒凹,底平、壁直、线角清晰,洞的深度应大于2mm。
(7)洞壁应自洞底向合面外展2°~5°。
(8)在洞缘釉质层厚度的1/2处应向外做45°洞斜面,斜面宽度约1.5mm。
(9)洞的外形应成为圆钝的曲线形。
(10)可加用颌面鸠尾固位形(鸠尾颊部宽度不大于颌面1/2),或轴壁上加钉、沟固位形。也可采取钉、面固位形相结合的方式。
洞底:平,或多个洞底平面,点、线角清晰圆钝;
侧壁:平行或外展2o~5o,并与就位道方向一致;
洞斜面:在洞缘釉质上制作45o斜面,宽约1.5mm;
除箱状形的要求外,还应制备鸠尾固位形,以防止水平移位。鸠尾的大小根据患牙牙合面形态而定,鸠尾峡的宽度一般为牙合面颊舌径的1/3,小于鸠尾末端。
用于邻面凸度大,缺损范围小而深,或容纳附着体的患牙。邻面洞的颊舌壁应达到自洁区,互相平行或向牙合方外展2o~5o,为长方形,或为倒梯形,牙合缘颊舌径大于龈壁颊舌径,邻面洞的轴壁应与牙合面轴壁平行,无倒凹,与就位道方向一致,可向牙合方内收2o~5o。龈壁与轴壁垂直。
用于凸度小、缺损范围大而表浅,邻接不良的患牙。颊舌壁应达到自洁区,去除邻面倒凹,与牙合面轴壁平行或向牙合方内收2o~5o,方向与就位道方向一致。龈端与龈缘平齐或置于龈下。可在片切形内制备小箱形沟形或小肩台。邻面制备时特别注意不可损伤邻牙和牙龈。
牙合面应预备出0.5~1.0mm的间隙,去除磨损不均匀的高陡牙尖,牙合缘作出斜面;制备钉洞,要求位于磨牙的颊舌窝及近远中窝,前磨牙的近远中窝,深度2mm,直径1mm,互相平行与就位道方向一致。
1、切磨时要有支点,注意保护口颊软组织。
3、洞较深时,洞底不必求平,以护髓为主。
6、活髓牙预备时应注意保护牙髓。
7、注意各轴壁、片切面、钉洞方向,应互相平行应与就位道方向一致,无任何倒凹。
三、什么是针型高嵌体1、覆盖到牙尖,用以恢复咬合关系的嵌体称为高嵌体,属于嵌体的变种,由MOD(多面嵌体)衍变而来,是特殊类型的嵌体。
2、对于后牙牙体缺损的治疗,一直沿用“Black”洞形制备方法获得固位型和抗力型。但是当后牙磨损过多或牙体组织大面积缺损时,则不易取得一定的固位型和抗力型。其常规方法是采用全冠修复。全冠需切割较多牙体组织,造成有限的健康牙体组织锐减,从而使全冠的固位力和支持力下降。为了能减少牙体组织的磨除,尽可能延长患牙的寿命,采用高嵌体或铸造嵌体部分冠修复大面积牙体缺损,可弥补全冠修复的不足,扩大修复的适应范围,且修复效果良好。
四、什么是铸瓷牙嵌体1、铸瓷嵌体含有一定的金属,在金属的基础上,进行牙瓷粉的烤塑,也就是将牙瓷铸在金属上,从而形成铸瓷嵌体。
2、由于铸瓷嵌体是金属与瓷体的组合,会露出里面的金属材料,而且耐磨性较低,使用寿命较短。
五、嵌体好还是全瓷冠好1.嵌体。优点是口外制作可以更好的恢复咬合接触关系和邻面接触关系、相比充填体修复强度更佳耐磨耐腐蚀以及使用更持久。缺点是相比充填体牙体预备量更大、边缘线长容易发生继发龋、固位力比全冠差。
2.全冠。优点是固位力比部分冠强、恢复牙齿原有形态更佳、耐磨抗折性强。